

Ce dossier a été rédigé par Brigitte Roy, dermatologue
Comment reconnaître une peau hypersensible ?
Quels sont les facteurs déclenchant ?
Hypersensibilité cutanée, pourquoi ?
Faut-il pratiquer des examens complémentaires ?
Quelle prise en charge ?
Gestes adaptés & respect des principes de base
L’importance de la prévention
La peau hypersensible de l'enfant - Points Clés
La peau hypersensible ou hyperréactive est décrite depuis longtemps chez l’adulte. Fréquente puisque plus de la moitié des femmes déclare avoir la peau sensible, elle nécessite une prise en charge spécifique.
La peau de l’enfant, plus mince et plus fragile que celle de l’adulte, présente à l’état physiologique une certaine immaturité, notamment liée à la déficience du film hydrolipidique protecteur et à une perméabilité accrue de la barrière cutanée, la rendant plus vulnérable aux agents extérieurs agressifs.
Cependant, les pédiatres constatent que la peau de certains nourrissons ou jeunes enfants apparaît encore plus vulnérable et plus sensible. Elle réagit de façon exagérée à certains facteurs déclenchant naturellement et habituellement bien tolérés, le seuil de tolérance semblant abaissé, comme chez l’adulte. Les manifestations cutanées gênantes de ces peaux “qui ne supportent rien” nécessitent une prise en charge spécifique.
La peau hypersensible se définit comme une peau hyperréactive à différents facteurs plus ou moins agressifs habituellement bien supportés et tolérés par une peau normale.
Une peau en apparence normale…
Les manifestations sont transitoires et la peau de l’enfant apparaît comme normale en dehors des poussées provoquées par l’agent déclenchant. Les signes d’un inconfort cutané se manifestent lors de l’exposition aux facteurs déclenchant.
Ces troubles cutanés se traduisent par des sensations de picotements, de tiraillements et/ou des sensations d’échauffements…ou même des démangeaisons. Bien que bénignes, ces manifestations sont source de gêne pour l’enfant.
Ces signes d’inconfort sont associés à une rougeur voire une légère sécheresse de la peau.
De multiples responsables…
La survenue des manifestations est déclenchée par plusieurs types de facteurs.
Il peut s’agir de :
Facteurs environnementaux :
• Variations brutales de température
• Chaleur
• Froid
• Vent
• Soleil
• Pollution atmosphérique…
Facteurs mécaniques :
• Comme la pression sur la peau
Facteurs externes :
• Certains produits d’hygiène (les savons notamment)
• Parfums
• Lessives inadaptées
• Eau “dure” trop calcaire
• Bain, douche, piscine…
Facteurs psychologiques :
• Colère
• Emotion intense
Stress :
• Ecole, tensions familiales…
Des altérations de la fonction barrière de la peau et un seuil de tolérance abaissé.
L’altération de la barrière cutanée joue un rôle déterminant dans la survenue de l’hypersensibilité de la peau. La diminution de la cohésion entre les cellules de la couche cornée et la fragilité de la zone de jonction entre l’épiderme et le derme sont à l’origine d’une augmentation de la perméabilité accrue de la peau.
Fragilisée et plus perméable, elle laisse plus facilement pénétrer les substances potentiellement irritantes, favorise le contact avec des agents potentiellement agressifs et ne joue plus efficacement son rôle de barrière protectrice.
L’autre paramètre influençant l’hyperréactivité cutanée est l’abaissement du seuil de tolérance cutanée. Dans le contexte de la peau hypersensible, une réaction irritative va se déclencher de façon exacerbée en réponse à des agressions habituellement bien tolérées.
L’apparition de sensations d’inconfort cutané, associées ou non à des rougeurs transitoires, survenant dans des conditions particulières et l’absence de symptômes entre les poussées sont suffisamment caractéristiques pour évoquer le diagnostic. La fréquence et les conditions d’apparition permettent de préciser le degré de sévérité de l’hypersensibilité.
En cas de permanence des symptômes d’inconfort cutané et s’il existe d’autres signes cutanés que ceux décrits précédemment, le médecin peut être amené à rechercher une origine allergique aux troubles cutanés. Dans ce cas, une enquête allergologique peut être discutée.
En résumé, dans l’immense majorité des cas, il n’est pas nécessaire de pratiquer d’examens complémentaires.
Des soins cutanés dermo-cosmétiques spécifiques
La peau hypersensible des enfants nécessite de sélectionner et d’utiliser des soins adaptés et spécifiques agissant sur les manifestations et les causes des troubles cutanés.
On préfèrera les produits cosmétiques formulés avec un minimum de constituants adaptés aux particularités de la peau des tout-petits et sélectionnés pour leur haute tolérance. L’absence de parfum, conservateur notamment paraben ou colorant dans la composition doit être privilégiée.
Réduire les rougeurs, apaiser la réaction irritative, restaurer la fonction barrière cutanée et renforcer le seuil de tolérance cutanée sont les missions indispensables des soins dermo-cosmétiques destinés aux peaux hypersensibles pour calmer l’inconfort cutané tout en hydratant et protégeant l’épiderme.
Baignez ou douchez votre enfant dans une eau tiède (36°C).
Pour l’hygiène de son visage et de son corps, utilisez des produits adaptés : produits d’hygiène très doux sans savon, formulés avec un minimum de composants et bien sûr sans parfum, sans conservateur. Associez durant la journée un fluide nettoyant sans rinçage qui présente les mêmes caractéristiques.
Appliquez quotidiennement un soin hydratant et apaisant, adapté aux peaux hypersensibles, afin de restaurer la barrière cutanée altérée et renforcer la tolérance cutanée. L’atténuation de la sensibilité cutanée passe par une hydratation maximale. Des actifs apaisants peuvent compléter et renforcer l’action des agents hydratants.
Il est essentiel d’adapter l’environnement de votre enfant afin d’éviter ou de limiter le contact avec les facteurs déclenchants l’hyperréactivité.
Protégez sa peau du froid et du vent avec une crème ou un lait adapté en plus de la protection vestimentaire.
Dans la mesure du possible, évitez de l’exposer aux variations brusques de température.
Comme pour tous les enfants, évitez les expositions solaires et en cas d’exposition inévitable pensez à appliquer systématiquement une protection solaire adaptée, associée à une protection vestimentaire (T-shirt, chapeau ou casquette, lunettes…).
Les points essentiels de la prise en charge
Préférez les produits dermo-cosmétiques d’hygiène et de soin spécifiquement formulés pour répondre aux caractéristiques de la peau des enfants.
Utilisez pour la toilette des produits sans savon, sans conservateur, sans parfum et sans colorant composés d’un minimum de constituants.
Respectez la même règle pour les soins du visage et du corps, c’est-à-dire formulés avec un minimum de composants et sans conservateur, sans parfum et sans colorant.
Ces précautions impliquent d’être vigilant et de vérifier attentivement la composition des produits pour les soins et la toilette de votre enfant.